「鼠径ヘルニアの手術でメッシュを入れたが、MRI検査を受けても大丈夫か」——手術のあとに他の病気で MRI をすすめられたとき、多くの方が心配される点です。このページでは、メッシュの素材、固定具の扱い、検査前に確認しておくことを整理します。
結論
鼠径ヘルニアの手術で使われるメッシュの多くはポリプロピレンなどの非金属素材で、MRI検査を受けられるのが一般的です2。ただし「自分に入っている製品を確認したうえで検査先に伝える」ことが原則です。
むしろ実務上の問題は、検査そのものより情報が足りないために検査が見送られてしまうことです。日本磁気共鳴医学会の総説でも、医療機器の情報が不十分なために不必要に検査を中止することは避けるべきだと指摘されています2。
メッシュの素材と「MR Conditional」
鼠径ヘルニアの修復に用いられるメッシュは、ポリプロピレンやポリエステルといった樹脂製のものが標準的です3。これらは金属ではないため、MRIの強い磁場で動いたり発熱したりする性質を持ちません。
体内の医療機器は、MRIとの関係で次のように区別されます。自分の製品がどれに当たるかは、製品の添付文書やメーカーの情報で確認できます。
| 区分 | 意味 |
|---|---|
| MR Safe | 磁場の影響を受けない。既知の危険がない |
| MR Conditional | 決められた条件(磁場強度など)を守れば検査できる |
| MR Unsafe | MRI検査を行ってはならない |
最近のインプラントの多くは非磁性の材料でできており、MRI検査の禁忌にはあたらないとされています2。
TAPP法のあとにMRIを行った研究
当院が主術式とする TAPP法(腹腔鏡下腹膜前修復術)の術後に、実際にMRIを行った研究があります。鼠径ヘルニアに対してTAPP法を受けた患者に、3テスラのMRIを術後4週と術後1年に実施し、メッシュの縮みや位置のずれを評価したもので、MRIに関連した安全上の問題は報告されていません1。
この研究はもともと「メッシュをMRIで観察できるか」を調べたものですが、裏を返せばメッシュが入った状態で強い磁場のMRIを行っているということでもあります。
注意するのはメッシュ本体より「固定具」
実務で確認したいのは、メッシュそのものより固定に何を使ったかです。固定の方法にはいくつかあります。
チタンは磁石に強く引き寄せられる性質(強磁性)を持たないため、MRIの磁場で動く心配は基本的にありません。ただし金属があると、その周囲の画像にゆがみ(アーチファクト)が生じることがあり、鼠径部を詳しく見たい検査では読影に影響する場合があります。
検査の前に確認すること
MRIを予定している場合、次の3つを手術を受けた医療機関で確認し、検査を受ける医療機関に伝えてください。
手術を受けた医療機関では、手術記録に使用した医療機器が残っています。退院時の説明書やインプラントカードをお持ちの場合は、それを検査先に見せるのが確実です。「メッシュが入っている」とだけ伝えるより、製品名まで伝えたほうが、検査が滞りなく進みます。
当院で手術を受ける方へ
当院は2026年11月10日の開設、2026年12月1日の保険診療開始を予定しています。開院後に手術を受けられた方には、使用したメッシュの製品名・素材と、固定に用いた方法を記載した情報をお渡しする方針です。将来ほかの医療機関でMRIを受けるときに、そのままお使いいただけます。
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よくある質問
Q. 手術のあと、どのくらい経てばMRIを受けられますか?
メッシュの素材を理由とした待機期間が一律に定められているわけではありません。ただし術後の経過や検査の目的によって判断が変わるため、手術を受けた医療機関と、検査を受ける医療機関の両方にご確認ください。
Q. CTやレントゲン、超音波はどうですか?
CT・レントゲン・超音波は磁場を使わない検査のため、磁性による問題は生じません。なおポリプロピレンのメッシュはX線を通しやすく、レントゲンやCTでは写りにくい性質があります。そのため「画像に写らない=入っていない」という意味ではありません。
Q. メッシュがあるとMRIの画像は見えにくくなりますか?
メッシュ本体は非金属のため、画像への影響は限られます。影響が出るとすれば、メッシュを固定するために金属製のタッカーが使われている場合で、その周囲に画像のゆがみ(アーチファクト)が生じることがあります。鼠径部そのものを詳しく見る検査では、事前に固定方法を伝えておくと判断がしやすくなります。
参考文献
- Lechner M, et al. Surgical and radiological behavior of MRI-depictable mesh implants after TAPP repair: the IRONMAN study. Hernia. 2019;23(6):1133-1140. (PMID: 31367964)
- 土橋俊男. MRI検査における体内インプラントへの対応. 日本磁気共鳴医学会雑誌. 2019;39(4):117-125. (doi:10.2463/jjmrm.2019-1683)
- HerniaSurge Group. International guidelines for groin hernia management. Hernia. 2018;22(1):1-165. (PMID: 29330835)
この記事の執筆・監修:黒河内 喬範(外科専門医・院長就任予定)/高宮 達郎(麻酔科専門医・副院長就任予定)。※当院は開設準備中です(2026年11月10日開設・2026年12月1日保険診療開始予定)。記載の診療内容は開院後の予定です。MRI検査の可否は、実際に体内にある製品と検査の条件によって決まります。必ず検査を受ける医療機関にご確認ください。