【医師が教える】鼠径ヘルニアの手術のタイミングは？

緊急で手術をした方がいい場合

嵌頓（かんとん）ヘルニア

• ヘルニアが急に硬くなり、押しても戻らない
• 激しい痛みが続く
• 吐き気、嘔吐がある
• 発熱している
• ヘルニア部分の皮膚が赤紫色に変色している

このような症状がある場合は、腸が締め付けられて血流が悪くなっている可能性があり、数時間以内に手術が必要です。すぐに救急外来を受診してください。

1〜2ヶ月で手術を受けた方がいい場合

症状がある場合

• 膨らみが大きくなってきている
• 痛みや違和感がある
• 日常生活に支障がある（長時間の立ち仕事が辛い、運動時に気になるなど）
• 仕事で重いものを持つことが多い
• 60歳未満の比較的若い方

リスクが高い場合

• 女性の鼠径ヘルニア（嵌頓リスクが男性より高い）
• 大腿ヘルニア（嵌頓リスクが高い）
• 両側にヘルニアがある

これらの場合は、嵌頓のリスクを避けるため、診断後早めに手術の予定を立てることが推奨されます。

とりあえず経過観察していい場合

無症状で条件を満たす場合

• 80歳以上の高齢者で症状がない
• 膨らみが小さく、簡単に押し戻せる
• 痛みや違和感が全くない
• 日常生活に支障がない
• 重篤な持病があり手術リスクが高い（重度の心臓病、肺疾患など）

注意点 経過観察を選択した場合でも：

• 3〜6ヶ月ごとの定期診察は必要
• 症状が出現したらすぐに受診
• 嵌頓の兆候（急な痛み、戻らない膨らみ）があれば緊急受診

経過観察中でも、症状の変化があればいつでも手術を検討できます。主治医と相談しながら、最適なタイミングを決めることが大切です。