虫垂炎（盲腸）手術後の生活｜痛みはいつまで？仕事・食事・運動・お酒の目安と、癒着・再発・連絡すべき症状

「痛みはいつまで？」「仕事はいつから？」「何を食べていい？」「おなかが張るのは普通？」

このページは、虫垂炎（盲腸）の手術のあとの生活を、項目ごとにまとめました。「いつから」と「なぜ」が分かります。読んでほしい人は 2 とおりです。病院で緊急手術を受けて、退院した方。当院で予定している、日帰りの待機手術を受ける方。待機手術とは、炎症が落ち着いてから、日を決めて受ける手術です。日数は、文献の報告と、当院が予定している目安です。

病院で手術を受けた方へ。退院の日にもらった説明書と、主治医の指示が優先です。このページは、その補足として読んでください。

痛みはいつまで続くか

傷の痛みは、手術の当日から翌日がいちばん強いです。3〜4 日目から、和らいでいくことが多いです。へその傷の痛みは、重い筋肉痛のような痛みです。日ごとに軽くなります。多くの方は、1〜2 週間で痛み止めが要らなくなります。これは、当院が予定している目安です。病院で手術を受けた方も、おおむね同じ経過をたどります。

腹腔鏡手術は、開腹手術より痛みが軽いことが分かっています。腹腔鏡手術は、小さな穴からカメラと道具を入れる手術です。開腹手術は、おなかを大きく切る手術です。コクラン・レビューという、信頼性の高いまとめの研究があります。85 の比較試験（成人・小児あわせて 9,765 人）をまとめたものです^[1]。このうち、成人の解析の結果です。術後 1 日目の痛みは、腹腔鏡のほうが少なかったです。10cm のものさしで、0.75cm の差でした（20 試験・2,421 人）。ふだんの活動に戻るのは、約 5 日早かったです（17 試験・1,653 人）。傷の感染も、少なかったです（63 試験・7,612 人）。

時期	痛みの目安	やること
当日〜翌日	いちばん強い時期です。へその傷の痛み、肩の張り、おなかの張りがあります。	痛み止めを、決まった時間に飲みます。早めに歩きます（ガスが抜けます。血のかたまり（血栓）の予防にもなります）。
3〜4 日目〜	和らいできます。動くと傷が痛む程度です。	日常生活は、ほぼふつうどおりです。散歩から再開します。
1 週間	軽い違和感です。長く立つと痛むことがあります。前かがみでも痛むことがあります。	手術後の診察があります。傷と、病理の結果を確認します。湯船も、このころからです。
2 週間〜1 か月	痛み止めが要らなくなる人が多いです。傷の硬さや、つっぱりが残ることがあります。	重い物や強めの運動を、痛みに合わせて少しずつ戻します。
1 か月以降	基本的に、手術前と同じです。傷の硬さは、数か月かけて平らになります。	痛みが続く、または強くなるときは、診察で調べます。

※ 次の方は、回復に時間がかかります。急な炎症の時期に緊急手術を受けた方。穿孔（せんこう・虫垂が破れること）や腹膜炎があった方。開腹手術になった方。病院の指示を優先してください。

何日目に何ができるか（一覧表）

当院が予定している、腹腔鏡の日帰り虫垂切除手術のあとの目安です。虫垂炎の日帰り手術のページにある表と、同じ基準です。

項目	いつから	補足
歩く・階段・立ち座り	当日から	制限はありません。早めに歩くと、おなかのガスが抜けます。血栓の予防にもなります。
食事	当日の夕食から	消化のよいもの（おかゆ・うどん・スープ）から始めます。翌日からは、ふつうの食事でかまいません。
コーヒー・お茶	当日から	制限はありません。
シャワー	翌日から	当日は、蒸しタオルで体を拭く程度にします。傷の防水テープは、そのままで浴びられます。
傷のテープ	3日を目安に外せます	抜糸はありません。
家事・買い物・育児・介護	翌日から	無理のない範囲で。重い荷物は、下の「重い物を持つ」を見てください。
デスクワーク・学校	翌日〜数日	状態がよければ、翌日から戻ることを考えられます。痛みや眠気が残るときは、短い時間から始めます。
立ち仕事・軽作業	翌日から検討	仕事の負荷によります。長く立つ、中腰になる。これらは、痛みの様子を見ながら少しずつ。
重い物を持つ・重労働	1〜2 週間程度	負荷によって、個人差があります。おなかに強く力が入る作業は、手術後の診察で相談してから。
車・自転車・バイクの運転	麻酔の翌日以降	条件は 2 つです。眠気の出る痛み止めを使っていないこと。安全に急ブレーキが踏める状態であること。手術当日は、1 日中できません。
出張・旅行・飛行機	麻酔の影響がなくなれば	さしつかえありません。重い荷物は避けてください。
軽い運動（散歩・ストレッチ）	無理なくできる状態になれば	日数の決まりはありません。散歩から再開します。
強めの運動（筋トレ・ランニング・球技・水泳・部活）	目安 2 週間程度	一律の日数は決めていません。個別にご案内します。おなかに力の入る運動は、痛みが目安です。
湯船・温泉・プール	1 週間ごろから	傷が閉じるまでは、お湯につけないためです。
お酒	1 週間程度は控える	飲んでもかまいません。ただし、血の流れがよくなり、痛みや傷の赤みが強くなることがあります。手術当日は飲まないでください。痛み止めを飲んでいる間は、とくに控えめに。
タバコ	傷が治るまで（1 週間程度）は控えるのが望ましい	制限はありません。ただし、傷の治りを遅らせます。感染も増やします。
性生活	2 週間程度は避けるのが望ましい	医学的な禁止ではありません。2 週間を目安に。痛みのない範囲で。
痛み止め	処方どおりに	2 種類をお渡しする予定です。1 週間分の、決まった時間に飲む薬。痛いときに追加で飲む薬。多くの方は、1〜2 週間で要らなくなります。
手術後の診察	通常 1 回	傷を確認します。病理検査（取った虫垂を顕微鏡で調べる検査）の結果もお伝えします。オンラインでの診察も、選べるようにする予定です。

※ この表は、当院が予定している目安です。当院の実績ではありません。持病・年齢・手術中の所見で変わります。手術当日にお渡しする個別の説明が優先です。

仕事・学校への復帰

腹腔鏡手術のあとは、開腹手術より早く仕事に戻れます。ふだんの活動にも、早く戻れます。コクラン・レビューの成人の解析では、約 5 日早かったです（17 試験・1,653 人）^[1]。44 の比較試験をまとめた別の解析でも、4.5 日早い結果でした^[2]。当院が予定している待機手術の目安です。デスクワークは、翌日〜数日。立ち仕事は、状態がよければ翌日から検討。重い物を持つ作業は、1〜2 週間です。

仕事の内容	当院の目安（予定）	ポイント
デスクワーク・在宅勤務・座って受ける授業	翌日〜数日	痛みや眠気が残るときは、無理をしません。短い時間から戻します。1 時間に 1 回は立って歩くと、楽です。
立ち仕事・接客・軽い運搬	状態がよければ翌日から検討	長く立つ、中腰になる。これらは、痛みの様子を見ながら少しずつ。
重労働・重い物を持つ仕事	1〜2 週間程度	おなかに強く力が入る作業は、手術後の診察で相談してから。
体育・部活動・競技	軽い運動は、無理なくできる状態から。強めの運動は、目安 2 週間程度	一律の日数は決めていません。診察で個別にご案内します。

病院で緊急手術を受けた方は、入院の長さと炎症の程度で変わります。穿孔や腹膜炎があった方は、退院後も抗菌薬（ばい菌をおさえる薬）を続けることがあります。復帰は、主治医の指示に従ってください。診断書や休業の証明が必要な方へ。当院では、手術前の診察でお申し出ください。傷病手当金や、民間の医療保険の扱いは、虫垂炎の日帰り手術の「仕事復帰の目安」にまとめています。

食事・コーヒー・お酒

手術のあとに「食べてはいけないもの」は、基本的にありません。虫垂を取っても、消化や吸収への影響は、ふつう残りません。手術当日の夕食は、消化のよいものから始めます。翌日からは、ふつうの食事に戻せます。腹腔鏡手術では、開腹手術より食事の再開が早いことも分かっています^[2]。

時期	おすすめ	控えたいもの
手術当日の夕食	おかゆ・うどん・スープなど、消化のよいもの。少しの量から。	脂っこいもの。香辛料の強いもの。お酒
術後 1 週間ごろまで	ふつうの食事に戻せます。消化のよいものを中心に。水分と食物繊維をとります。	食べすぎ・飲みすぎ。お酒（痛み止めを飲んでいる間は、とくに）
術後 1 週間以降	とくに制限はありません。バランスのよい食事を。	—

コーヒーに、制限はありません。お酒は、手術当日は飲まないでください。傷が落ち着くまで（1 週間程度）は、控えることをお勧めします。「この食品が虫垂炎の原因になる」「これを避ければ再発を防げる」。こうした食事の決まりに、確立した医学的な根拠はありません。

便秘・下痢・おなかの張り

麻酔と手術の影響で、腸の動きが一時的に鈍くなります。そのため、数日のあいだ、次のことが起こりえます。おなかが張る。便秘になる。逆に、軟らかい便や下痢になる。近道は 3 つです。水分をとる。食物繊維をとる。早めに歩く。痛みでいきめないときは、緩下剤（かんげざい・おだやかな下剤）を使います。嘔吐をくり返す、おなら（ガス）がまったく出ない。このときは、腸閉塞（ちょうへいそく）のことがあります。ご連絡ください。

運動・お風呂・運転

運動：散歩やストレッチなどの軽い運動は、無理なくできる状態になれば再開できます。筋トレ・ランニング・球技・水泳・部活動などの強めの運動は、当院では「目安 2 週間程度」とする予定です。一律の日数は決めず、個別にご案内します。おなかに力が入る運動（腹圧のかかる運動）は、痛みが目安です。痛みが出たら、その日はやめてください。

お風呂：シャワーは翌日からです（当日は蒸しタオルで）。傷の防水テープは、そのままで浴びます。こすらずに流してください。テープは、3 日を目安に外せます。湯船・温泉・プール・サウナは、傷が閉じる 1 週間ごろからです。へその傷は、くぼみに沿った位置にあります。治ったあとは、目立ちにくくなります。傷の経過は、腹腔鏡手術の傷の経過にまとめています。

運転：手術当日は、全身麻酔の影響で判断力と反応が鈍ります。自動車・自転車・バイクとも、1 日中運転できません。翌日以降は、2 つの条件がそろってからです。眠気の出る痛み止めを使っていないこと。安全に急ブレーキが踏める状態であること。麻酔のあとの注意は、麻酔後によくある症状とそのケアもご覧ください。

この症状は大丈夫？——術後の症状の読み方

手術のあとに「これは普通？」と心配になりやすい症状をまとめました。正体と、経過が分かります。数字は文献の報告です。当院の実績ではありません。

症状	多くの場合の正体と経過	連絡する目安
肩や背中の張り・痛み	手術で、おなかをガスでふくらませます。そのガスの影響です。腹腔鏡手術のあとに起こりやすいです。3 日程度続くことがあります。歩くこと、体を起こすことで、早く抜けます。	息苦しさがある
へその傷の痛み・青あざ	重い筋肉痛のような痛みです。日ごとに軽くなります。傷のまわりが青紫色になることがあります。皮膚の下の出血です。時間がたつと黄色くなって消えます。	痛みが日ごとに強くなる。傷が赤く腫れて熱をもつ。膿（うみ）が出る
おなかの張り・便秘・軟らかい便	腸の動きが、一時的に鈍くなるためです。数日で戻ります。	嘔吐をくり返す。おならがまったく出ない
微熱・だるさ・眠気	手術当日から翌日の 37℃台は、体の反応として起こりえます。眠気は、麻酔の影響です。	38℃以上の熱。微熱が数日続く
吐き気・のどの痛み・声のかすれ	全身麻酔では、気管にチューブを入れます。そのチューブや麻酔薬の影響です。多くは数日で軽くなります。吐き気の起こりやすさは、人によって幅があります。危険因子の数で、約 10% から約 80% までです[8]。当院では、手術前に確認して、予防薬を使う予定です。	水分がとれないほど、吐き気が続く
右下腹部の違和感・つっぱり	虫垂を取った場所が治る過程で、しばらく違和感が残ることがあります。多くは、時間とともに軽くなります。	痛みが強くなる。熱がある（膿のたまりのことがある）
傷の感染	傷が赤く腫れます。熱をもちます。膿が出ます。腹腔鏡手術では、開腹手術より少ないです。コクラン・レビューの成人の解析では、半分以下でした（約0.4倍・63 試験・7,612 人の分析）[1]。抗菌薬で治療します。	赤い腫れが広がる。膿が出る
おなかの中に膿がたまる（腹腔内膿瘍）	退院後しばらくしてから、熱と腹痛で分かることがあります。コクラン・レビューの成人の解析では、腹腔鏡手術のほうが開腹手術よりやや多い結果でした（約1.7倍・53 試験・6,677 人の分析）[1]。穿孔や腹膜炎があった方に多いです。炎症が落ち着いてから行う待機手術では、少ない合併症です。	退院後の熱と腹痛

癒着・腸閉塞・再発——あとから起こること

癒着と腸閉塞

おなかの手術のあとは、「癒着（ゆちゃく）」が起こることがあります。癒着とは、臓器どうしがくっつくことです。癒着のほとんどは、症状を出しません。ただし一部の人では、腸がねじれたり、狭くなったりします。これが「腸閉塞（ちょうへいそく・イレウス）」です。スウェーデンの 10 万人規模の登録研究があります^[3]。おなかの手術のあと、5 年以内の腸閉塞は、手術の種類によって 0.4〜13.9% でした。開腹手術の危険度は、腹腔鏡手術の 4 倍以上でした。虫垂切除に限った 17 万人の研究もあります^[4]。腹腔鏡手術は、術後 2 年間の腸閉塞が少ない結果でした。ただし同じ研究で、腹腔内膿瘍や再入院は、腹腔鏡手術のほうがやや多いとも報告されています。

腸閉塞のサインは 3 つです。くり返す嘔吐。おなかの強い張り。便やガスが、まったく出ないこと。手術から何年たっていても、起こりえます。このサインがあれば、すぐに受診してください。

「虫垂を取ったのに、また虫垂炎」——断端虫垂炎

手術で虫垂を取ったあとに、残った根元（断端・だんたん）に炎症が起こることがあります。「断端虫垂炎」といいます。きわめてまれです。164 人を集めた系統的レビュー（まとめの研究）があります。手術から発症までは、2 週間から 60 年でした（中央値 2 年）。症状は、右下腹部の痛みが 88% でした^[5]。残った根元が 0.5cm を超えると、起こりうるとされています^[5]。当院では、手術中に虫垂の根元をクリップまたは糸でしっかり閉じます。根元を短くする方針です。

「盲腸の手術をしたのに、また右下腹部が痛い」。このときは、断端虫垂炎のほかにも原因を考えます。癒着。腸炎。婦人科の病気。尿路の病気。自分で判断せず、受診してください。

すぐ連絡していただきたい症状

看護師または医師が対応する予定です。判断に迷う場合も、ご連絡ください。

薬で散らした方へ——また痛くなったとき

抗菌薬で「散らした」虫垂炎は、再発することがあります。米国の無作為化試験（CODA）があります^[6]。抗菌薬で治療した方のうち、約 29% が、90 日以内に虫垂切除に至りました。糞石（ふんせき・便が石のように固まったもの）がある方では、41% でした。1 年以内では、約 40% が手術に至っています^[7]。

再発した痛みは、最初の虫垂炎と似ています。みぞおちや、へそのまわりから始まります。そして、右下腹部に移ることが多いです。痛みが続く、熱がある。このときは、急な病気に対応できる医療機関を受診してください。炎症が落ち着いている方で、再発に備えて日を決めて手術を受けたい方へ。虫垂炎の日帰り手術（待機的虫垂切除）をご覧ください。

当院で予定していること

吉祥寺日帰り手術クリニックは、2026年12月に開院する予定です。保険診療の開始は、2027年1月5日を予定しています。開院前のため、当院での手術実績はありません。

• 対象：炎症が落ち着いた成人の方です。再発を防ぐための、日帰りの虫垂切除手術（待機手術）を行います。いま強い腹痛や高熱がある方（急性期の方）は、対象ではありません。
• 帰宅の基準：次のことを確認します。目が覚めている。歩ける。水が飲める。尿が出る。痛みと吐き気が抑えられている。成人の付き添いがいる。そのうえで、医師が帰宅できる状態かを判断する予定です。
• 痛み止め：1 週間分の、決まった時間に飲む薬と、追加の薬をお渡しする予定です。吐き気は、手術前に危険因子を確認します。予防薬を使う予定です。
• 手術後の診察：通常 1 回を予定しています。傷を確認し、病理検査の結果をお伝えします。オンラインでの診察も、選べるようにする予定です。
• 連絡先：術後の緊急対応用電話と LINE を、手術当日にお渡しする説明書に書く予定です。

※費用について：虫垂炎の手術は、保険診療の対象です。保険診療の場合の目安は、虫垂炎手術の費用をご覧ください。手術後の診察や、追加の検査は、別にかかります。

よくある質問

Q. 手術から 1 か月たっても、右下腹部に違和感や痛みがあります。普通ですか？

虫垂を取った場所や、傷が治る過程で、1 か月の時点で違和感やつっぱりが残ることはあります。多くは、時間とともに軽くなります。ただし、痛みが強くなる、熱がある、嘔吐をくり返す。このときは、膿のたまりや腸閉塞のことがあります。受診してください。手術から何年もたってからの右下腹部の痛みは、別の原因も考えます。断端虫垂炎、癒着、婦人科や尿路の病気です。

Q. 仕事には、手術の翌日から戻れますか？

当院が予定している待機手術では、デスクワークは翌日〜数日を目安に考えられます。立ち仕事も、状態がよければ翌日から考えられます。ただし、重い物を持つ作業は、1〜2 週間を目安にしてください。病院で緊急手術を受けた方は、入院の長さと炎症の程度で変わります。主治医の指示に従ってください。

Q. 食べてはいけないものはありますか？

基本的にありません。当日の夕食は、消化のよいものからです。翌日からは、ふつうの食事に戻せます。コーヒーもかまいません。お酒は、当日は飲まないでください。1 週間程度は控えるのをお勧めします。「これを避ければ再発を防げる」という食事の決まりに、確立した根拠はありません。

Q. おなかが張って、便が出ません。

麻酔と手術の影響で、腸の動きが数日鈍くなるためです。水分と食物繊維をとってください。早めに歩いてください。痛みでいきめないときは、緩下剤（おだやかな下剤）を使います。嘔吐をくり返す、おならがまったく出ない、おなかの張りが強くなる。このときは、腸閉塞のことがあります。すぐにご連絡ください。

Q. 癒着が心配です。予防できますか？

癒着そのものをゼロにする方法はありません。ただし、腹腔鏡手術は、開腹手術より腸閉塞が少ないです。これは、大規模な研究で示されています。ご自身でできることは 2 つです。手術のあとに早めに歩くこと。便通を整えることです。腸閉塞のサインも知っておいてください。くり返す嘔吐、強い張り、便やガスが出ないことです。

Q. 虫垂を取ったあとに、また虫垂炎になることはありますか？

残った根元に炎症が起こる「断端虫垂炎」が、きわめてまれにあります。系統的レビューでは、164 人が報告されています。手術から中央値 2 年後に、右下腹部の痛みで見つかっています。当院では、手術中に根元をしっかり閉じます。根元を短くする方針です。

Q. 肩が痛いのは、手術と関係がありますか？

はい。腹腔鏡手術では、おなかをガスでふくらませて手術します。そのガスが横隔膜（おなかと胸の間の筋肉）を刺激します。すると、肩や背中に張るような痛みが出ます。3 日程度続くことがあります。歩くこと、体を起こすことで、早く抜けます。息苦しさがあるときは、別の原因を考えます。ご連絡ください。

Q. 薬で散らしたあと、また痛くなりました。どうすればよいですか？

再発の可能性があります。痛みが続く、熱がある。このときは、急な病気に対応できる医療機関（救急対応のある病院）を受診してください。抗菌薬で治療した方のうち、90 日以内に約 29%、1 年以内に約 40% が手術に至ったと報告されています。炎症が落ち着いている方で、再発に備えて日を決めて手術を受けたい方は、当院の待機的虫垂切除をご相談ください。

参考文献

参考文献（8件）を読む

1. Jaschinski T et al. Laparoscopic versus open surgery for suspected appendicitis. Cochrane Database Syst Rev. 2018;11(11):CD001546. doi:10.1002/14651858.CD001546.pub4（PMID: 30484855）
2. Li X et al. Laparoscopic versus conventional appendectomy–a meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Gastroenterol. 2010;10:129. doi:10.1186/1471-230X-10-129（PMID: 21047410）
3. Angenete E et al. Effect of laparoscopy on the risk of small-bowel obstruction: a population-based register study. Arch Surg. 2012;147(4):359-365. doi:10.1001/archsurg.2012.31（PMID: 22508781）
4. Andersson RE. Short-term complications and long-term morbidity of laparoscopic and open appendicectomy in a national cohort. Br J Surg. 2014;101(9):1135-1142. doi:10.1002/bjs.9552（PMID: 24979720）
5. Manatakis DK et al. Unfinished Business: A Systematic Review of Stump Appendicitis. World J Surg. 2019;43(11):2756-2761. doi:10.1007/s00268-019-05101-z（PMID: 31375871）
6. CODA Collaborative. A Randomized Trial Comparing Antibiotics with Appendectomy for Appendicitis. N Engl J Med. 2020;383(20):1907-1919. doi:10.1056/NEJMoa2014320（PMID: 33017106）
7. CODA Collaborative. Antibiotics versus Appendectomy for Acute Appendicitis – Longer-Term Outcomes. N Engl J Med. 2021;385(25):2395-2397. doi:10.1056/NEJMc2116018（PMID: 34694761）
8. Apfel CC et al. A simplified risk score for predicting postoperative nausea and vomiting: conclusions from cross-validations between two centers. Anesthesiology. 1999;91(3):693-700. doi:10.1097/00000542-199909000-00022（PMID: 10485781）

文献情報は PubMed（米国国立医学図書館）の書誌データに基づきます（2026年10月確認）。数字はいずれも各文献の報告値です。

改訂履歴：2026年10月10日 公開。

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